涉外仲裁申请书 篇16

　　申请人：_________________(姓名)性别：_________________民族：_________________

　　出生：_______________________年____月____日原籍：_________________

　　现住址：_________________联系电话：_________________

　　确认有效的通讯地址：_________________

　　委托代理人：_________________(姓名)性别：_________________民族：_________________

　　出生：_______________________年____月____日原籍：_________________

　　工作单位：_________________职务：_________________

　　现住址：_________________联系电话：_________________

　　被申请人：_________________

　　法定代表人：_________________(姓名)职务：_________________

　　住所：_________________联系电话：_________________

　　第三人：_________________

　　法定代表人：_________________(姓名)职务：_________________

　　住所：_________________联系电话：_________________

　　仲裁请求：_________________

　　1、

　　2、

　　事实和理由：_________________

　　附件：_________________1、《仲裁申请书》副本份;

　　2、证据清单及有关证据材料份。

　　申请人：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日